并非每颗智慧齿都需要拔除

先说让人安心的部分：牙医不会为了拔而拔。一颗完全长出、与对颌牙齿正常咬合、牙刷能刷到的智慧齿，就是一颗正常工作的臼齿。您可以参阅如何判断智慧齿是否需要拔除了解完整的评估标准——简单来说，问题几乎都出在阻生或部分长出的智慧齿上，而不是位置良好的那些。

阻生智慧齿留着不拔，可能出现什么问题？

1. 蛀牙——智慧齿本身和旁边的邻牙

部分长出的智慧齿会在牙刷够不到的位置积存食物残渣和牙菌斑。蛀牙常在隐蔽面悄悄开始——更糟的是波及前方的第二臼齿，那本是一颗可以用一辈子的健康牙齿。等到疼痛出现时，邻牙可能已需要补牙、根管治疗，甚至拔除。

2. 反复牙龈感染（冠周炎）

部分长出的智慧齿上覆盖的牙龈瓣是一个藏匿细菌的口袋，结果就是冠周炎——牙龈红肿疼痛，且容易一再复发。每次发作虽可通过清洁和抗生素缓解，但造成感染的解剖结构不会改变，因此感染通常会反复出现，直到拔除为止。

3. 挤压损伤邻牙

横向生长的阻生智慧齿会持续挤压第二臼齿的牙根。经年累月，这种压力可能使邻牙牙根慢慢吸收——这种损伤在恶化之前毫无痛感，发现时往往已无法挽回。

4. 囊肿及其他少见并发症

未萌出的智慧齿包裹在一个液囊中发育。少数情况下，这个液囊会扩大成囊肿，蛀空周围的颌骨。虽然罕见，但这正是牙医建议定期为阻生智慧齿拍X光片、而不是彻底遗忘它们的原因。

风险不会原地踏步——它随年龄增长

二十多岁时，智慧齿牙根尚未完全形成，周围骨质也较有弹性，拔除通常更简单、恢复更快。随着年龄增长，牙根变长、骨质变密，愈合也更慢。许多在25岁推迟拔牙的患者，到45岁还是要做同样的手术——但条件已大不如前。

不容忽视的警示信号

若出现以下情况，请尽快就诊：颌骨后方疼痛或压迫感、最后一颗臼齿后方牙龈红肿触痛、口腔后部有异味或怪味、张口困难。我们的智慧齿感染症状一文详细解释了每个信号的含义。若出现面部肿胀或发烧，请勿等待——我们的紧急牙科服务提供当天预约，如此严重的牙痛需要尽快处理。

若选择保留：定期观察，而非置之不理

不拔除无症状的智慧齿是完全合理的决定——前提是知情的决定。这意味着定期检查时让医生查看该区域，并每隔几年拍一次X光片，确认没有悄然变化。让患者吃亏的从来不是保留智慧齿，而是保留了却从不检查。

Trust Dental智慧齿拔除费用

若确需拔除，Trust Dental的智慧齿手术拔除费用为每颗$1,350–$1,550（手术费，不含检查、X光及消费税），含检查、X光和消费税的总费用一般约为$1,470–$1,670。手术费用可100%使用保健储蓄支付，大多数患者现金自付$0——整笔账单均可从保健储蓄户头扣除。普通（非手术）拔牙$150起，可使用CHAS，但不可用保健储蓄。